2020年3月13日 星期五

為防範疫情擴散,還是戴上口罩吧。

其實,一般人沒有那麼長時間與高污染源接觸,一次性的口罩不必每天拋棄,經過至少半小時的加熱烘乾(用烘衣機或烘碗機或吹風機)與紫外線燈(或曬太陽或用家用的捕蚊燈)照射消毒後,仍然可以重複再用(參《口罩消毒重生法https://vincentchen123.blogspot.com/2020/02/blog-post.html)。
作者說得對,戴著口罩,不管是什麼材質,就是比不戴口罩好。至少你打噴嚏或咳嗽時,不會噴到他人,而且可以防止你自己的手去接觸口鼻,不但保護別人,也保護你自己。而且,戴口罩還有降低流感蔓延的效果,能減輕醫護的負擔,也讓你少去醫院。
總之,還是戴上口罩吧。請大家記得把手洗乾淨,再穿戴口罩,而且正確的配戴口罩就好了。


Scimage Jiahsu 發文到 SciNews 科學新聞
冠狀病毒開始在全世界蔓延。看到歐美的建議真的覺得他們為什麼不好好想口罩的用途,他們的研究人員,那些可以不受教條規範的人,真正了解的人為什麼沒有站出來,還是他們真的所有的人都受限健康的人不需要戴口罩這種教條的理解,沒有去理解真正發生的事情。
就算只依賴最基本的常識,目前知道的就是這病毒主要經由口鼻的分泌物跟飛沫傳染給另一個人,然後有沒有病徵或輕症的傳染者,只要依賴這些資訊,最合理的方式就是讓每個人的分泌物不要互相接觸。所以只要所有人都戴上口罩,不管哪種口罩,這樣就減少絕大部分口鼻分泌物互相接觸的機會。多洗手,保持距離,這種在分泌物飛散跟分布之後的應對都當然有用,不過只要全部一起減少源頭,就可以解決大部分的互相汙染了。
原來以為日本會有問題的,不過他們幾乎也是全民戴口罩也讓傳染性變得很低,跟歐洲的感染曲線不一樣,是真的有很多人為這而受苦跟面對死亡,為什麼他們這樣這麼受限健康的人不用戴口罩這樣教條的理解 ? 當有沒有症狀的傳染者時,所有人一起戴口罩,讓這疫病無法傳染並不需要犧牲整個社會!
---
口罩已經不缺了,就戴上吧!

Benjamin Chen
美國跟大家說:戴口罩 (disposable surgical mask)不能防 Coronavirus, 所以不需要戴口罩。我個人其實不完全同意, because it’s only partially true (以下純是我個人的意見,不代表教會):
1) Surgical mask 確實不能完全完全阻擋,因為就連 N95口罩,也只是擋掉95%非常小 particle。 更何況 Surgical mask 並沒有完全吻合貼住臉,旁邊、上面都還是有空隙的 。但不代表戴口罩不能降低被傳染的機率。
2) 沒錯口罩主要比較好防護讓生病的人,不會傳播病原, but again, it does reduce the risk of you getting a virus if you also wear a mask – 雖然還有很多其他的 factor.
3) 先這樣想,這麼多年來,醫療專家對於戴口罩能降低被 influenza virus (flu)感染的機率,並沒有任何疑義。 (again, 不是完全守住,但是能降低被傳染的機率)
https://www.health.com/…/cold-…/surgical-mask-flu-prevention
https://www.healthline.com/health/cold-flu/mask#4
大家也可以隨便自己 google 這幾年的關於口罩&flu,還沒有一個專家說:戴口罩對於被 flu 傳到完全沒影響。
因為雖然不能完全阻絕病毒,但可以阻絕飛沫、顆粒 (particle)、aerosol、droplets, 你自己可以做試驗,口罩的表面是讓水完全進不去的。
那對於compared to flu virus 大小類似、傳染途徑類似的 coronavirus,為何突然說沒用?
4) 試問:你去問任何一個醫生、專家,如果要他自己站在離新冠病人兩公尺遠的距離講話,如果沒有N95, 給他選擇戴一般外科口罩 vs. 不戴任何口罩,看他選哪一個? ( 事實是,他大概選擇帶兩層 ^^)
同樣的,如果我們在超市、或其他密閉空間,旁邊剛好有感染者,絕對還是有降低風險的作用。
5) 這次的 Coronavirus ,有一定比例的人是沒症狀/輕微症狀,這些人被感染了,你叫大家不戴口罩:那他自己是不會戴口罩的。而且已經證明潛伏期(症狀發作前),就已經有傳染能力了。 所以政府叫大家不用戴口罩,其實不一定正確。
6) 如果戴口罩是0用途。當時許多其他國家的專家就不會罵中國政府隱瞞疫情,不及早要武漢的人戴口罩。 中國的政府專家,后來也不會規定大家所有人戴口罩。台灣的專家也不會建議不讓口罩出口,並控管口罩。日本、韓國也不會積極要生產口罩了,這些國家的醫療專家也都不是笨蛋。
7) Now, I agree, 如果你走在空曠的地方,散步、跑步、公園、海邊,確實不需要浪費口罩。我也同意要戴口罩就要學正確戴法。但進入比較人多的室內公共場合,如果人人都戴口罩,絕對是會降低傳染率,也可以降低你得病的機率。 我也同意之前不需要,但現在美國已經明顯有社區傳播了,我就不能同意政府/CDC的論點。
😎 完全同意:醫療人員比我們需要口罩,我也絕不贊同我們去醫院拿醫護的口罩。但這是政府不及早提高生產、預備、禁止寄回亞洲等政策問題。不能因為這樣,就說戴口罩沒用。而且現在我們一般人能還買得到的口罩,都是有人已經從系統中 smuggle 出來,或是從國外進口的,所以就算你我不買,也很難回到美國醫療系統中了,你不買,也只是被鄰居買走。
我沒有要大家囤積口罩的意思,但我覺得以我對實驗室以及口罩的瞭解,我其實不同意說完全不做預備,然後在已經有社區感染的地區大家去人多的公共室内場合完全不需要戴口罩,因為那就不就是二個月前的武漢?
---
從公衛防疫的角度來看,在人群聚集處或密閉空間內戴口罩,不只是預防武漢肺炎,也能防範流感等病症的流行,再加上多宣導勤洗手與徹底的洗乾淨手,對於減輕腸病毒等腸胃道感染的流行,也有很多的好處,政府不應該再宣導叫民眾不要戴口罩了。
「坦言口罩數量就是不夠,但民眾買不到口罩心慌慌,專家建議,萬一真的買不到口罩,就必須考慮消毒後重複使用的可能性。前衛生署長涂醒哲:「烤乾也好,或用病毒崩,或用奈米銀來做也可以。」
用過的口罩該如何有效消毒重複使用?台大醫學院醫材影像所長林世明:「低溫下40℃就好,甚至37℃,在烘衣機裡面放30分鐘。」林世明教授進一步解釋,箇中關鍵就在冠狀病毒表面的突棘。台大醫學院醫材影像所長林世明:「冠狀病毒上面有一些突棘蛋白,有一些突刺,這個其實就是它跟黏膜細胞的接收器,如果你把這個突刺上面的結構水拿掉的話,突棘蛋白整個會變形之外,突棘蛋白跟主體也會脫離。」
林世明透過病毒奈米結構實驗證實,在攝氏40度的環境、烘烤30分鐘,就可以讓單顆80奈米的SARS冠狀病毒,解離成4奈米的突棘,有效消毒,也不會破壞口罩的塗層。中央流行疫情指揮中心 監測應變官莊人祥:「還是需要做一些比較確定的研究發表,當然如果成功的話,樂觀其成。」面對全球口罩荒,萬一民眾真的買不到口罩,這個經過奈米實驗證實對SARS冠狀病毒有效的口罩再生法,或許也是一種不得已的選擇。」
=== 2020-3-18 新增 ===
好文!(贊同
門諾宋孟達醫師的話, 封口不封城, Shut the mouth or shut the city down?)
陳志雄
五局下半, 封口不封城
紫色框框是全民警覺開始多洗手 + 戴口罩的介入點, 而且這一段時間還是部分醫用外科口罩 + 各式口罩 + 口罩重複換洗使用. 可以看到流感和其他呼吸道病毒全部都被打到爆.
1. 如果不相信政府數據, 認為政府有隱瞞, 那台灣應該會到處是病人, 不過證據如下:
* 基層醫療來診劇減, 甚至需要政府介入紓困 https://news.cts.com.tw/cts/life/202003/202003061992771.html
2. 有人質疑那是因為大家不敢看醫師, 所以要看急重症, 不過證據如下
* 大醫院急重症數目也減
傅醫師表示「嚴峻的疫情篩選出了真正需要看病的人」,急診人數的減少說明平常來掛急診的病患,有很多只是「自認很緊急」
** 看一下全國急診/住院/加護病房的擁擠程度, 現在幾乎都是綠燈
3. 大規模的公衛手段介入的確有效減少了呼吸道病人, 所以多洗手 + 任何口罩 (醫療/布/紙/重複換洗使用) 是有效的.
4. 這兩天新增的個案都是境外移入, 加上武漢肺炎病毒會出現無症狀傳染者, 這特性是列管的呼吸道病毒們沒有的特徵.
現在台灣呼吸道病毒數目遽減, 過去幾周甚至引不起一波流行, 我私自猜測現在還能出現的呼吸道 + 全身性症狀, 要以高度疑似的心態去思考和防範.
與其獵巫指責, 沉溺在過去的第一波防疫成功, 還不如從自己做起, 不管有醫療的/布的/紙的/可重複換洗的/防毒面具等等, 都開始戴, 把自己當成就是無症狀或是輕症傳染者那一個, 戴起口罩保護別人吧.
套一句門諾宋孟達醫師的話, 封口不封城, Shut the mouth or shut the city down?
---

Scimage Jiahsu 發文到 SciNews 科學新聞
為什麼沒有咳嗽打噴嚏也該戴口罩 :關於說話產生飛沫的物理說明
關於戴口罩的時機分享一些簡單的相關物理,說話的時候是利用氣流帶動聲帶的震動來發聲,如果大家有看過加濕器的內部,就知道液體在震動的固體上會形成小液滴,說話時我們的喉嚨上也進行著著同樣的過程,然後在被我們的用來發聲的氣流帶出來。也就是說,不是只有咳嗽打噴嚏我們才會產生飛沫,只要我們說話,裡面的物理就是注定我們會釋放飛沫。口罩的用途不僅可以攔截飛沫,也會減低口部的氣流,即使有漏網,讓飛沫難傳播。
飛沫跟接觸傳染是這次病毒主要的傳染機制,以世界目前的環境防疫也不可能沒有漏網的感染者跟無症狀感染者,在這樣的情況下,如果能一起盡量減少飛沫的釋放,就可以讓互相傳染的機會減少,替我們的環境爭取更多時間。
---

Jiun Lin 發文到 擴散性高能外電新聞波
友台帥帥的捷克布拉格市長,經昨日呼籲口罩的有效防疫功能之後
今天發現一夜之間大家扭轉對口罩的觀念了呢,戴口罩很正常喔☺️(後面的女士好好的戴著口罩唷)
Zdeněk Hřib - primátor Prahy
17小時
Díky vám všem, kteří jste dokázali přes noc změnit význam toho, co je normální. Ještě včera bylo normální chodit na veřejnosti bez zakryté pusy a nosu, dnes už je normální chránit ostatní, a tím i sebe. 👍